제2020–76호 즐겁게 배우며 미래를 꿈꾸는 행복한 경북중학교 교훈 : 誠實
	가 정 통 신 문 KYEONGBUK MIDDLE SCHOOL	담당자	식생활교육부 정다정 (544-9194)
		교무실:544-1816

제 목	2020학년도 무상우유 배송을 위한 개인정보 수집 동의서

안녕하십니까? 학부모님 가정에 건강과 행복이 함께 하시길 기원합니다.

2020학년도 무상우유를 가정에 배송하기 위한 개인정보 수집 동의서를 받고자 하오니

2020. 7. 6.(월)까지 담임선생님께 제출해주시기 바랍니다.

1. 무상우유 배송을 위한 개인정보 수집 및 이용

‧ 2020학년도 무상우유 배송을 위해 다음과 같은 항목의 개인정보를 수집하고 있습니다.

※ 학  생 : 성명, 학년, 반

※ 보호자 : 성명, 배송 받을 집주소(다세대주택일 경우 1층, 2층 등 상세히 기재), 집전화번호,

휴대전화번호, 학생과의 관계

‣ 개인정보 수집 및 이용목적에 동의합니다.      보호자:                 (서명)

2. 무상우유 배송서비스의 개인정보 3자 제공

무상우유 배송서비스를 위한 개인정보를 제공하고 있습니다.

‧ 제공기관 : 서울우유 가산대리점

‧ 이용목적 : 무상우유 가정 배송

‧ 제공항목 : 보호자성명, 집주소, 집전화번호, 휴대전화번호, 학생성명, 학년반

‧ 보유기간 : 배송종료 후 폐기

‣ 개인정보 제3자 제공에 동의합니다.            보호자:                 (서명)

※ 배송 받을 자택 주소를 정확히 작성바랍니다.

※ 개인정보 수집 동의서 미제출시 무상우유 지원을 원하지 않는 것으로 간주합니다.

( )학년 ( )반 이름 : ( )
* 보호자 성명		* 학생과의 관계
* 자택 주소 (배송 받을 주소)
* 자택 전화번호
* 휴대전화번호(보호자)

2020. 7. 1.

경북중학교장(직인생략)